△央視新聞視頻:我國每21秒一人死于中風(fēng) 兩級預(yù)防是關(guān)鍵
中國卒中協(xié)會10月25日首次發(fā)布中國卒中流行報告,報告顯示,目前我國每年死于腦血管病的患者約130萬,卒中已經(jīng)成為我國居民的第一位死亡原因。
每21秒就有一人死于卒中
卒中,也就是中風(fēng),分為腦梗死和腦出血,是最常見的重大慢性疾病。調(diào)查顯示,在我國每12秒鐘就有一人發(fā)生卒中,每21秒就有一人死于卒中,每年新發(fā)腦血管病患者約270萬,且每年呈持續(xù)上升的趨勢,特別是在農(nóng)村地區(qū)。
報告指出,中國人群卒中發(fā)病率明顯高于世界平均水平,男性卒中發(fā)病率在全球排名第3位,女性排名第2位。腦血管病以其高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率和高致殘率的特點成為嚴(yán)重阻礙我國社會經(jīng)濟發(fā)展的重大疾病,隨著我國人口老齡化不斷加劇,這一疾病負擔(dān)日趨嚴(yán)重。
高血壓是造成卒中最重要的因素
調(diào)查顯示,中國是卒中發(fā)病最年輕的國家。西方國家卒中的發(fā)病年齡差不多是在73-75歲,我國的發(fā)病年齡平均在63-65歲。而且從2000年后,我國卒中的發(fā)病率呈直線上升趨勢。
專家指出,高血壓是造成卒中最重要的一個危險因素,高血壓患者發(fā)生卒中的危險性是正常人的4到6倍,目前我國有2.7億高血壓患者,但高血壓的知曉率、治療率和控制率都很不理想,尤其是控制率還不到10%。
從20世紀(jì)初開始,美國卒中發(fā)病率則開始呈現(xiàn)下降的趨勢,尤其是近年來,呈現(xiàn)顯著的加速下降趨勢。美國心臟協(xié)會和美國卒中協(xié)會組織專家系統(tǒng)分析了1900年以來美國卒中死亡率下降可能的原因,認(rèn)為過去幾十年里,這些顯著的改變主要歸功于對高血壓的控制。
卒中預(yù)防比治療更重要 兩級預(yù)防是關(guān)鍵
專家指出,卒中預(yù)防比治療重要,研究證據(jù)表明,80%以上的卒中是可以通過危險因素的控制來實現(xiàn)早期預(yù)防的。專家指出,卒中的預(yù)防分為兩級:一級預(yù)防和二級預(yù)防。
一級預(yù)防
卒中的一級預(yù)防就是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制高血壓、高血糖;減輕體重;嚴(yán)格戒煙;限制飲酒量;每星期保持足夠的體育鍛煉;保持良好的生活習(xí)慣。
二級預(yù)防
卒中的二級預(yù)防就是在卒中發(fā)生后通過藥物控制或其他治療手段避免再次復(fù)發(fā)。除了仍需要繼續(xù)控制危險因素之外,還需服用的藥物主要是抗血栓藥物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷等。專家強調(diào),這些藥物都必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行服用,并且要定期到醫(yī)院復(fù)診,避免未經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)而自行停藥或減量。
卒中搶救關(guān)鍵:早期癥狀識別
卒中一旦發(fā)生,若不及時發(fā)現(xiàn)和救治,將留下嚴(yán)重的終身殘疾甚至死亡。專家指出,卒中救治的第一步就是快速判斷是否發(fā)生了卒中,為搶救贏得時間。
卒中發(fā)生時主要表現(xiàn)可通過以下現(xiàn)象判斷:
1. 突然出現(xiàn)的一側(cè)嘴角流口水、不能說話或說話含糊不清。
2. 突然發(fā)生的一邊(左邊或右邊)胳膊和腿沒有力氣(抬不起來、無法行走或站立、拿東西不穩(wěn))。
3. 突然出現(xiàn)的一側(cè)面部麻木或沒有知覺。
4. 突然出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的頭暈、看東西不清或有重影。
5. 突然出現(xiàn)劇烈的頭痛。
6. 突然的意識喪失。
專家表示,只要出現(xiàn)上述情況中的任何一種,無論癥狀持續(xù)時間長短,都應(yīng)盡快撥打120急救電話或盡快到有"卒中中心"的醫(yī)療機構(gòu)就診。
卒中治療關(guān)鍵:黃金4.5小時
卒中一旦發(fā)生,就要盡快撥打120急救電話,迅速將病人轉(zhuǎn)運到能收治卒中的"卒中中心"進行治療。卒中特別是缺血性卒中,能夠有效救治的治療時間窗非常短,只在發(fā)病后的"黃金4.5小時",一些設(shè)備比較先進的卒中中心可延長到"黃金6小時",錯過這一時間窗,患者將永遠錯過溶栓治療的機會。
按照國外治療卒中的指南推薦,腦?;颊邚倪M入醫(yī)院大門,到開始靜脈溶栓時間應(yīng)盡量控制在60分鐘以內(nèi),歐洲平均時間在68分鐘,而我國目前平均時間達到116分鐘,幾乎是發(fā)達國家的兩倍,這些時間除了需要完成各項檢查之外,有很多是耽誤在患者或家屬是否同意溶栓的決策上。
專家強調(diào),即使在"黃金4.5小時"之內(nèi),也不可以隨意拖延時間,早一分鐘溶栓,就能減少200萬神經(jīng)細胞的死亡,從而大大降低終身殘疾的可能性。

